مطالب کاربردی و جذاب

فشار خون بالا مهمترین عامل خطر مرگ و ناتوانی در سراسر جهان است که بیش از یک میلیارد نفر را تحت تاثیر قرار می دهد و هر سال باعث مرگ 9.4 میلیون نفر می شود.

مطالعات کوهورت آینده نگر یک ارتباط لاگ خطی پیوسته بین فشار خون و حوادث عروقی را با فشار خون 115/75 میلی متر جیوه، بدون آستانه آشکار گزارش کرده اند.
به نظر می رسد این ارتباط در گروه های جمعیتی بزرگ و متنوع، از جمله مردان و زنان، افراد 40 تا 89 ساله، از قومیت های مختلف، با و بدون بیماری عروقی ثابت وجود داشته باشد
علی‌رغم این شواهد مشاهده‌ای قوی، مشخص نیست که آیا درمان کاهش فشار خون خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را در همه جمعیت‌های بیماران کاهش می‌دهد یا خیر.
اگرچه مزایای کاهش فشار خون مدت‌هاست که در کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده روی بیمارانی با فشار خون به‌طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است.
شواهدی مبنی بر اثرات محافظتی کاهش فشار خون ناشی از دارو در افراد با فشار خون پایین یا دارای بیماری های همراه، کمتر قطعی بوده است.
علاوه بر این، بهترین روش برای کاهش فشار خون همچنان مورد بحث است.
اگرچه مزایای درمان کاهش فشار خون برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی به خوبی ثابت شده است، اما میزان تفاوت این اثرات بر اساس فشار خون پایه، وجود بیماری‌های همراه یا کلاس دارویی کمتر مشخص است.
مطالعه ما یک مرور سیستماتیک جامع و متاآنالیز همه کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده در مقیاس بزرگ برای کاهش فشار خون ارائه می‌کند . یافته‌های ما نشان می‌دهد که کاهش فارماکولوژیک فشار خون منجر به کاهش متناسب مشابهی در خطر بیماری قلبی عروقی و مرگ می‌شود تا فشار خون سیستولیک پایه کمتر از 130 میلی‌متر جیوه. علاوه بر این، ما متذکر شدیم که کاهش خطر متناسب به طور کلی در میان افراد با یا بدون بیماری های قلبی عروقی عمده مشابه است. در نهایت، یافته‌های ما بر این واقعیت تأکید می‌کند که، علی‌رغم اثربخشی کلی کلاس‌های داروهای کاهش‌دهنده فشار خون که معمولاً تجویز می‌شوند در پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی، تفاوت‌های قابل‌توجهی بین آنها در کاهش خطر پیامدهای بالینی خاص وجود دارد. به عنوان مثال، به نظر می رسد مسدود کننده های کانال کلسیم نسبت به سایر کلاس های دارو برای پیشگیری از سکته موثرتر هستند و دیورتیک ها برای پیشگیری از نارسایی قلبی موثرتر هستند. مطالعه ما چندین پیامد برای عمل بالینی دارد. اول، یافته‌های ما نشان می‌دهد که کاهش فشار خون به سطوح کمتر از آنچه در دستورالعمل‌های فعلی توصیه می‌شود (به عنوان مثال ، فشار خون سیستولیک کمتر از 140 میلی‌متر جیوه) خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را کاهش می‌دهد.
به شما پیشنهاد می کنیم مقاله چگونه فشار خونمان را کاهش دهید را مطالعه کنید. با مطالعه این مقاله اطلاعات مفیدی کسب خواهید کرد.
https://www.erfanteb.com/how-to-lower-our-blood-pressure/

ثانیاً، با نشان دادن هیچ مدرکی برای آستانه‌ای که پایین‌تر از آن کاهش فشار خون متوقف می‌شود، یافته‌ها به کاهش فشار خون بر اساس سود خالص بالقوه فرد از درمان به جای درمان عامل خطر برای یک هدف خاص، نیاز دارند. سوم، سازگاری گسترده یافته‌ها در بیماران مبتلا به بیماری عروقی قبلی یا بدون آن می‌تواند به ساده‌سازی دستورالعمل‌های بالینی برای استفاده از داروهای کاهش فشار خون کمک کند. چهارم، تفاوت‌هایی که ما بین دسته‌هایی از داروها شناسایی کردیم، از استفاده هدفمندتر از دارو برای افرادی که در معرض خطر بالای پیامدهای خاص هستند ( به عنوان مثال ، درمان مسدودکننده کانال کلسیم برای افراد در معرض خطر بالای سکته مغزی) حمایت می‌کند.
دستورالعمل‌های اصلی اخیر روند به سمت آستانه‌ها و اهداف فشار خون پایین‌تر را معکوس کرده‌اند و اهداف و آستانه‌های بالاتری را برای کاهش فشار خون نسبت به دستورالعمل‌های قبلی توصیه می‌کنند. فواید کاهش فشار خون تا 120 میلی متر جیوه را در برخی از گروه های پرخطر از بیماران گزارش کرد . با این حال، عدم قطعیت در مورد اینکه آیا چنین مزایایی برای افراد پرخطر حذف شده از کارآزمایی، به ویژه کسانی که دیابت یا بیماری عروق مغزی دارند، وجود دارد یا خیر. در این بررسی سیستماتیک و متاآنالیز، هدف ما ترکیب داده‌ها از همه کارآزمایی‌های کاهش فشار خون در مقیاس بزرگ برای تعیین کمیت اثرات کاهش فشار خون بر پیامدهای قلبی عروقی و مرگ در سطوح مختلف فشار خون پایه، بیماری‌های همراه عمده، و انواع مختلف دارویی بود.

فشار خون بالا مهمترین عامل خطر مرگ و ناتوانی در سراسر جهان است که بیش از یک میلیارد نفر را تحت تاثیر قرار می دهد و هر سال باعث مرگ 9.4 میلیون نفر می شود.

مطالعات کوهورت آینده نگر یک ارتباط لاگ خطی پیوسته بین فشار خون و حوادث عروقی را با فشار خون 115/75 میلی متر جیوه، بدون آستانه آشکار گزارش کرده اند.
به نظر می رسد این ارتباط در گروه های جمعیتی بزرگ و متنوع، از جمله مردان و زنان، افراد 40 تا 89 ساله، از قومیت های مختلف، با و بدون بیماری عروقی ثابت وجود داشته باشد
علی‌رغم این شواهد مشاهده‌ای قوی، مشخص نیست که آیا درمان کاهش فشار خون خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را در همه جمعیت‌های بیماران کاهش می‌دهد یا خیر.
اگرچه مزایای کاهش فشار خون مدت‌هاست که در کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده روی بیمارانی با فشار خون به‌طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است.
شواهدی مبنی بر اثرات محافظتی کاهش فشار خون ناشی از دارو در افراد با فشار خون پایین یا دارای بیماری های همراه، کمتر قطعی بوده است.
علاوه بر این، بهترین روش برای کاهش فشار خون همچنان مورد بحث است.
اگرچه مزایای درمان کاهش فشار خون برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی به خوبی ثابت شده است، اما میزان تفاوت این اثرات بر اساس فشار خون پایه، وجود بیماری‌های همراه یا کلاس دارویی کمتر مشخص است.
مطالعه ما یک مرور سیستماتیک جامع و متاآنالیز همه کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده در مقیاس بزرگ برای کاهش فشار خون ارائه می‌کند . یافته‌های ما نشان می‌دهد که کاهش فارماکولوژیک فشار خون منجر به کاهش متناسب مشابهی در خطر بیماری قلبی عروقی و مرگ می‌شود تا فشار خون سیستولیک پایه کمتر از 130 میلی‌متر جیوه. علاوه بر این، ما متذکر شدیم که کاهش خطر متناسب به طور کلی در میان افراد با یا بدون بیماری های قلبی عروقی عمده مشابه است. در نهایت، یافته‌های ما بر این واقعیت تأکید می‌کند که، علی‌رغم اثربخشی کلی کلاس‌های داروهای کاهش‌دهنده فشار خون که معمولاً تجویز می‌شوند در پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی، تفاوت‌های قابل‌توجهی بین آنها در کاهش خطر پیامدهای بالینی خاص وجود دارد. به عنوان مثال، به نظر می رسد مسدود کننده های کانال کلسیم نسبت به سایر کلاس های دارو برای پیشگیری از سکته موثرتر هستند و دیورتیک ها برای پیشگیری از نارسایی قلبی موثرتر هستند. مطالعه ما چندین پیامد برای عمل بالینی دارد. اول، یافته‌های ما نشان می‌دهد که کاهش فشار خون به سطوح کمتر از آنچه در دستورالعمل‌های فعلی توصیه می‌شود (به عنوان مثال ، فشار خون سیستولیک کمتر از 140 میلی‌متر جیوه) خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را کاهش می‌دهد.
به شما پیشنهاد می کنیم مقاله چگونه فشار خونمان را کاهش دهید را مطالعه کنید. با مطالعه این مقاله اطلاعات مفیدی کسب خواهید کرد.
https://www.erfanteb.com/how-to-lower-our-blood-pressure/

ثانیاً، با نشان دادن هیچ مدرکی برای آستانه‌ای که پایین‌تر از آن کاهش فشار خون متوقف می‌شود، یافته‌ها به کاهش فشار خون بر اساس سود خالص بالقوه فرد از درمان به جای درمان عامل خطر برای یک هدف خاص، نیاز دارند. سوم، سازگاری گسترده یافته‌ها در بیماران مبتلا به بیماری عروقی قبلی یا بدون آن می‌تواند به ساده‌سازی دستورالعمل‌های بالینی برای استفاده از داروهای کاهش فشار خون کمک کند. چهارم، تفاوت‌هایی که ما بین دسته‌هایی از داروها شناسایی کردیم، از استفاده هدفمندتر از دارو برای افرادی که در معرض خطر بالای پیامدهای خاص هستند ( به عنوان مثال ، درمان مسدودکننده کانال کلسیم برای افراد در معرض خطر بالای سکته مغزی) حمایت می‌کند.
دستورالعمل‌های اصلی اخیر روند به سمت آستانه‌ها و اهداف فشار خون پایین‌تر را معکوس کرده‌اند و اهداف و آستانه‌های بالاتری را برای کاهش فشار خون نسبت به دستورالعمل‌های قبلی توصیه می‌کنند. فواید کاهش فشار خون تا 120 میلی متر جیوه را در برخی از گروه های پرخطر از بیماران گزارش کرد . با این حال، عدم قطعیت در مورد اینکه آیا چنین مزایایی برای افراد پرخطر حذف شده از کارآزمایی، به ویژه کسانی که دیابت یا بیماری عروق مغزی دارند، وجود دارد یا خیر. در این بررسی سیستماتیک و متاآنالیز، هدف ما ترکیب داده‌ها از همه کارآزمایی‌های کاهش فشار خون در مقیاس بزرگ برای تعیین کمیت اثرات کاهش فشار خون بر پیامدهای قلبی عروقی و مرگ در سطوح مختلف فشار خون پایه، بیماری‌های همراه عمده، و انواع مختلف دارویی بود.